細紋、粗糙、痘疤及膚色不均通通OUT！●●●解決惱人肌膚問題，不必擔心熱傷害及反黑！轉載：良醫健康https://health.businessweekly.com.tw/article/ARTL003017866?fbclid=IwVERDUAPqOIBleHRuA2FlbQIxMABzcnRjBmFwcF9pZAwzNTA2ODU1MzE3MjgAAR6NPPbuUFCJTD_cCsHn140Nes3dhfiNzxmFJZ54tblkFn1yT7XE99lpcy0uig_aem_mMO5xHm07x3Qaur5En7d0g近年來，雷射技術被廣泛應用在醫美產業，舉凡緊緻拉提、淡化細紋、除斑、改善膚色不均，或是消除痘疤等療程都少不了它。雷射雖然是讓人變美的好幫手，但有不少民眾仍會擔心熱傷害或術後反黑，而對療程裹足不前。對此，琢月診所院長陳南宏醫師表示，新一代的「3D凍凝雷射」在治療過程中搭配獨特的雙冷卻系統設計，不但能有效改善細紋、毛孔、痘疤及青春痘等肌膚問題，同時也大幅降低熱傷害及反黑風險，讓療程在效果與安全性間取得理想平衡！雷射，能解決大部分的肌膚問題雷射早已成為醫美療程入門的必備選項，其可應用的範圍與效果，遠比多數人想像的更加廣泛。陳南宏醫師指出，雷射的光束具有高能量特性，透過不同的介質或波長設定，能選擇性地被皮膚內的不同成分吸收，進而達到不同的治療效果。例如，皮秒雷射的特定波長可被黑色素及血紅素吸收，因此常用於改善色斑、臉色泛紅及膚色不均等問題；而飛梭雷射則是利用雷射能量被皮膚水分吸收的特性，在真皮層形成微小刺激區域，促進肌膚修復與新生，因此特別適合用來改善凹陷型痘疤或膚質不平整的問題。陳南宏醫師也分享 : 「雷射對醫美的幫助真的很大，飛梭與皮秒雷射幾乎可以解決臨床上所遇到的各種皮膚問題！」高效又舒適的3D凍凝雷射雷射雖然對醫美產業貢獻良多，卻並非全無缺點。由於雷射主要是藉由光熱效應來解決肌膚問題，因此仍可能產生紅、腫、熱、痛等不適，甚至造成反黑的風險。陳南宏醫師提到，過去為了降低熱傷害的情況，施作時常必須降低雷射能量，或是使用冷風機及冰敷來降溫，但這些方法並不是專為雷射儀器所設計，反而容易影響效果。隨著技術不斷改良精進，現今已有3D凍凝雷射問世，施作時的能量不僅可以更加強大、作用的部位也更深，同時還能將熱傷害降至最低。陳南宏醫師進一步解釋，3D凍凝雷射主要採用「3D TTC技術＋雙冷卻系統探頭」，具備更高效、更舒適、更安全等諸多特性。傳統雷射設備通常只能進行單一深度能量擊發，而經由3D凍凝雷射所搭載的3D CCT技術，能透過AI精算分配能量作用深度及密度，單次療程內提供不同能量於三重肌膚層次，不僅確保能量穩定輸送至真皮層，也能依個別膚況進行更客製化的治療調整，使施作做更具彈性。降低熱傷害並減少反黑問題相信許多做過雷射療程的人都曾遇到「反黑」問題，或擔心打完皮膚會出現泛紅、敏感等情況。陳南宏醫師說明，這是因為皮膚接受雷射後受到過度刺激進而引起發炎反應，導致黑色素沉澱或熱傷害，這樣的現象特別容易出現在亞洲人身上。一般而言，飛梭雷射又可分為汽化式與非汽化式，前者傷口會較為明顯，後者因為不會燒掉表皮，也相較不會產生明顯傷口與熱傷害的問題。3D凍凝雷射屬於非汽化式的飛梭雷射，透過1,550nm波長的雷射光束均勻的作用於皮膚深層，可有效避免形成開放式的傷口。再加上雙冷卻系統在雷射施作的治療前、過程中與治療後，都能持續幫肌膚降溫，有效減輕表皮層遭受破壞的程度，同時降低雷射後反黑的風險，還能大幅減少紅、腫、熱、痛等不適情況，讓醫師不必因顧慮熱傷害，而降低雷射施作時的能量，確保治療效果。哪些人適合3D凍凝雷射？陳南宏醫師認為3D凍凝雷射可作用於肌膚較深層的位置，同時兼顧安全性與舒適度，除了適合改善細紋、痘疤或青春痘等深層肌膚問題之外，也能應用於眼周、額頭及脖子等較敏感的部位，讓過去因為害怕疼痛與修復期而卻步的人，多了一個安心選擇。3D凍凝雷射適合族群：1. 臉部、頸部細紋：眼周皺紋、魚尾紋、抬頭紋、皺眉紋或脖紋等。2. 痘疤瑕疵：凹陷型痘疤的治療利器，包括最深層、最難纏的冰鑿型痘疤都有效。3. 青春痘：過去使用傳統飛梭雷射治療青春痘常因能量太大造成熱傷害，或因脈衝時間過長、無法散熱而導致皮脂腺堵塞，反而造成術後爆痘的情況。3D凍凝雷射的冷却探頭可有效避免這類的狀況發生，讓青春痘治療更有效果。4. 膚質粗糙、毛孔粗大與鬆弛老化肌膚：隨著年齡增長，肌膚逐漸變薄，膠原蛋白與彈性流失，容易出現膚質粗糙、紋理不平整、毛孔明顯放大的情況；3D凍凝雷射可協助改善粗糙膚質與毛孔問題，重現細緻與光澤感。一般來說，想改善細紋或痘疤等較深層的肌膚瑕疵問題大約施作三次左右，每次間隔一個月；如果是治療青春痘，通常兩次進行完兩次療程即有不錯的效用。此外，由於3D凍凝雷射也具有刺激膠原蛋白增生、活化肌膚等效用，想改善膚況的人建議半年至一年可施打一次，作為肌膚的年度保養工作。陳南宏醫師提醒，施作3D凍凝雷射前應避免服用光敏感或抗凝血藥物，身體或臉部如有開放性傷口也建議暫時不要施打；術後需多加強保濕與防曬的工作，同時應避免泡溫泉或三溫暖等刺激性活動。

你是否有這樣的困擾卻說不出口？非侵入性●●●找回私密處的緊實與舒適！轉載：良醫健康   https://health.businessweekly.com.tw/article/ARTL003017677人的身體或外觀會隨著歲月老化，年紀漸長肌膚會變得鬆弛或出現皺紋，私密處當然也不例外。一般而言，私密處最常遇到的問題不外乎陰道鬆弛、乾澀、搔癢、分泌物多及發炎等，有些女性還會出現尿失禁及漏尿等狀況。琢月診所副院長黃琳雅指出，當出現私密處困擾時，很多女性常因不好意思就醫而選擇隱忍，長久下來易對健康及生活造成影響。現今醫療技術日新月異，目前已有更方便、更舒適的療程，例如非侵入性的蝴蝶電波就是解決女性私密處問題的好幫手！私密處問題造成女性困擾女性私密處的構造複雜，可能出現的問題也不少。黃琳雅醫師表示，除了年紀之外，懷孕與生產都會對私密處造成重大影響。從門診經驗分析，女性私密處常見的問題包括：私密處老化、萎縮、發炎及搔癢等情況；陰道鬆弛及乾澀造成性生活不協調；骨盆底肌失去彈性導致漏尿及尿失禁。私密處問題常讓女性尷尬又無奈，幸好，目前已有許多治療方式問世，無需手術或挨刀也能有效改善狀況。黃琳雅醫師提到，像是PLT凍晶、黛馨私密雷射、CM Slim G動椅及蝴蝶電波等，都是臨床上常使用的治療方式。蝴蝶電波解決多種私密處困擾蝴蝶電波屬於非侵入性的治療方式，它的作用深度為3～5mm，可深入皮下組織刺激纖維母細胞增生。蝴蝶電波治療範圍為外陰與內陰，能夠解決陰道和外陰鬆弛等問題。此外，蝴蝶電波還具有改善內陰PH值、抑制壞菌生長等作用，適用於治療女性私密處乾澀、搔癢及反覆發炎等問題。值得一提的是，蝴蝶電波除了讓私密處黏膜變厚之外，還能促進骨盆底肌纖維收縮，提升尿道的支撐力，進而改善輕、中度漏尿問題。「蝴蝶電波能夠解決諸多私密處困擾，可說是現代女性的一大福音！」黃琳雅醫師有感而發。黃琳雅醫師也特別將蝴蝶電波的效用(M.R.T.E.L.)整理如下：琢月診所副院長黃琳雅醫師。蝴蝶電波輕鬆找回私密處健康蝴蝶電波具備不需麻醉、溫和舒適、無修復期等眾多優點，幫助女性輕鬆恢復私密處的緊緻與健康。黃琳雅醫師進一步解釋，一般而言蝴蝶電波單次治療時間約40分鐘，每年施作1次即可，可作為女性的年度保養。如需要強化效果的人，在和醫師討論後，也可增至每半年進行1次療程。建議25歲後已有性生活欲保養者、產後及更年期婦女，或是陰道鬆弛、乾澀、反覆發炎者都很適合。需特別注意的是，由於電波碰到金屬易導致過熱等反應，因此身體有植入式金屬或電子裝置，例如裝有金屬避孕器、心跳節律器或孕婦等皆不適宜。再者，完成蝴蝶電波療程3天內應避免性生活、泡澡、泡湯等，以免影響效果。琢月診所主要客群以35~45歲的女性為主，常有女性朋友因私密處問題而來求診。黃琳雅醫師舉自己的患者為例，有一名50多歲的女性經常因打噴嚏或提重物而漏尿，讓她不勝其擾。在施作蝴蝶電波2次（每半年1次）之後，漏尿情況已明顯改善，不但提重物不再漏尿，使用漏尿棉墊的頻率與次數也減少很多。另一位已經停經的女性和先生的感情很好，即使60多歲仍然保有性生活。但因為陰道乾澀萎縮，性交時總是感覺疼痛不適，在先生的陪伴下到診所進行蝴蝶電波療程，並且搭配使用私密處凝膠增加濕潤度之後，性交疼痛的情況已改善不少。正確保養讓私密處更健康「不過度清潔是保養私密處最重要的事！」黃琳雅醫師提醒，女性私密處為弱酸性的環境，原本就具有抑菌功能，如果常用清潔用品過度清潔反而會破壞原本的酸鹼值，讓好菌無法大量繁殖。此外，平時穿著應以透氣乾爽為主，運動流汗時應盡快更換衣物，最好不要穿著太緊的內褲，以免潮濕悶熱而讓細菌滋生。

女性乾澀、搔癢、漏尿難啟齒？ 醫師揭私密處老化真相：非侵入雷射助找回自信轉載：生活中心／綜合報導   2025年12月8日 週一 上午10:48女性乾澀、搔癢、漏尿難啟齒？ 醫師揭私密處老化真相：非侵入雷射助找回自信36歲的林小姐（化名）近半年來常覺得私密處乾澀、搔癢，有時還會在大笑或打噴嚏時漏尿。起初她以為只是「太累」或「清潔沒做好」，但情況愈來愈頻繁，甚至影響日常生活與親密關係。最後她鼓起勇氣前往診所求診，才發現這些問題與「私密處膠原蛋白流失」有關。收治此位病患的琢月診所副院長黃琳雅醫師指出，陰道內的膠原蛋白是維持彈性與潤澤的關鍵，但隨著年齡增長、荷爾蒙變化及生活作息不規律，膠原蛋白會逐漸流失，導致陰道黏膜變薄、乾澀、敏感度下降。「尤其女性更年期後，雌激素驟降會加速流失，使乾澀、搔癢或性交疼痛等情形更明顯。」琢月診所/黃琳雅醫師黃琳雅醫師說，許多女性在懷孕或生產後也會出現陰道鬆弛與漏尿問題。懷孕期間胎兒與羊水的重量會壓迫骨盆底肌，使其像被拉鬆的彈簧般失去支撐力，當腹壓增加時，例如打噴嚏、運動或提重物，就容易發生漏尿的尷尬情況。過去改善方式包括凱格爾運動或外科手術，但前者需要長期練習才能見效，後者則因為屬侵入式手術、恢復期長、傷口照護不易，讓許多女性卻步。對此，黃琳雅醫師表示，非侵入式私密處雷射可以作為更安全方便的選擇。圖片出處／琢月診所          許多飽受私密處困擾的患者找開業醫師黃琳雅求診黃琳雅醫師表示，「屬於非侵入性療程的黛馨私密雷射，利用遠紅外線波段與高效能二氧化碳雷射，能溫和刺激膠原蛋白增生，改善陰道乾澀、鬆弛、漏尿及敏感度下降等問題。」整個療程約15至20分鐘，無傷口、無恢復期，許多女性甚至可利用午休時間完成療程後立即返回工作。初期建議3至4週進行一次，共3至4次療程，即可感受明顯改善。林小姐接受療程後，乾澀與漏尿問題逐漸改善，她笑說：「原本真的很不好意思提這種問題，沒想到治療過程這麼快又舒服，現在生活品質大大提升。」琢月診所副院長黃琳雅醫師提醒，私密處就像肌膚一樣需要定期保養，平時應保持良好清潔習慣，避免使用過度刺激的清潔產品。若出現乾澀、搔癢或分泌物異常等症狀，應及早就醫。「膠原蛋白流失雖是自然現象，但透過適當醫療照護，就能幫助女性維持健康與自信，由內而外綻放年輕光采。」

嘴邊肉、皺紋、鬆弛讓你容貌焦慮？墨菲斯微針電波超有感，逆轉鬆、垮、垂危機！轉載:良醫健康 2025/11/03   https://health.businessweekly.com.tw/article/ARTL003017371你有嘴邊肉、皺紋或肌膚鬆弛的困擾嗎？臉上的膠原蛋白像土石流般流失，讓你看起來老了好幾歲？琢月診所院長陳南宏醫師提醒，25歲之後人體的膠原蛋白就會開始流失，並且隨著年紀增長會越來越快！幸好，現在可借助醫療技術有效延緩肌膚老化的速度，保持年輕、緊緻又Q彈的膚況，而「墨菲斯微針電波」就是超有感的選擇！注意！這些都是造成肌膚老化的元兇飽滿、緊緻的肌膚會有減齡的效果，相反的若肌膚呈現鬆、垮、垂等狀態，會讓人看起來顯老！為何有些人會老的快、有些人則老的慢呢？陳南宏醫師指出，排除疾病或內分泌等問題，造成肌膚老化的關鍵在於「膠原蛋白流失、肌肉張力下降與脂肪移位」三大重點。例如，經常曝曬在陽光下的人，會因為紫外線與自由基的傷害，讓肌膚結構失去彈性；此外，經常久坐或缺乏運動者，肌膚的張力及彈性也會變差，而肥胖者因為地心引力的關係，也會導致脂肪位移的情況更加明顯。想阻止膠原蛋白不斷流失或避免肌膚像走山一樣鬆弛、下垂，光靠運動或按摩的效果其實很有限，因為它們對肌膚組織的刺激，無論是強度、深度或次數都遠遠不足。陳南宏醫師表示，目前的醫療技術已可做到深層刺激或促進膠原蛋白增生等效用，而「墨菲斯微針電波」就是精準又有效的方式。微針加電波效力加乘 讓肌膚緊緻Q彈對於醫美或美容保養較有概念的人，一定常聽到「電波」這個名詞，而「微針電波」和一般電波又有何不同呢？陳南宏醫師解釋，顧名思義微針電波就是結合「微針」及「電波」的醫美療程，藉由極細的微針穿透肌膚深處，安全又精準的在組織中釋放能量，這是一般電波所沒有的優勢。微針電波不僅透過加熱的方式促進膠原蛋白與彈性纖維蛋白增生，同時還能製造一些微傷口，刺激肌膚啟動修復機制，因此能達到緊緻Q彈的效用。相較於傳統微針電波的能量只能在針與針之間釋放，墨菲斯微針電波透過進一步設計與改良，讓能量能由針尖釋放至上方電極片，使得大量組織受到改變，效果當然也就更加令人滿意。琢月診所院長陳南宏醫師。哪些人適合墨菲斯微針電波墨菲斯微針電波擁有四種探頭，每種探頭都有不同的排列組合，同時還能針對各種療程需求選擇不同的治療深度。陳南宏醫師分析，微針電波能夠刺激膠原蛋白增生、誘導肌膚組織再生，因此能達到紋路淡化、緊實等效用。此外，微針電波也能作用於較深層的肌膚組織，發揮消脂、消除雙下巴的效用；再者，微針電波能平衡肌膚菌叢、抑制皮脂腺分泌及降低發炎反應，對於改善痘痘肌或消除痘疤組織也有不錯的效果。墨菲斯微針電波治療項目微侵入式療程 讓效果更顯著墨菲斯微針電波屬於「微侵入式」的醫美療程，除皺、緊緻的效用會比「非侵入式」的傳統電波更勝一籌。陳南宏醫師提到，比較嚴重的下垂或鬆垮建議每個月施作一次墨菲斯微針電波，大約施作2~3次後就能明顯看出差異；而妊娠紋或橘皮組織則是施作1~2次就能感受不錯的治療效果。如果想要肌膚維持緊實、拉提的狀態，建議每年再施作一次墨菲斯微針電波作為定期保養。由於墨菲斯微針電波術後會有微傷口，建議施作後一週內避免泡溫泉或進行較激烈的運動，以免流汗造成傷口感染。此外，術後應停止擦拭刺激性酸類，像是果酸、A酸、水楊酸等，也要避免去角質。膠原蛋白是肌膚保持緊實Q彈的重要關鍵，想要避免鬆、垮、垂等問題，一定要盡力防止膠原蛋白流失，才能延緩老化速度。陳南宏醫師提醒，除了多食用高蛋白食物（例如：肉類、魚類、海鮮及豆類等）以補充膠原蛋白之外，平時也應適時攝取維生命C、維生命B、Omega-3不飽和脂肪酸及鎂、鋅、銅等礦物質，才能達到提升肌膚抵抗力與促進代謝等效用，更有助於肌膚保持完美的狀態。

鬆弛、乾澀、搔癢、漏尿…女性說不出口的困擾！●●●改善私密處問題，讓妳由內而外找回自信！轉載：良醫健康 https://health.businessweekly.com.tw/article/ARTL003017151女性私密處的健康不只反映生理狀況，也會影響生活及親密關係。然而，隨著年齡增長或是懷孕、生產等情況，都可能導致私密處出現黏膜乾澀、彈性減退或敏感度下降等問題，造成不少女性的困擾。對此，琢月診所陳嘉珊醫師表示，藉由現代醫療科技可以有效改善女性這些難以啟齒的問題，讓私密處重拾青春與健康。膠原蛋白出走讓私密處失去彈性及澎潤陰道是由黏膜和肌肉所組成的，而膠原蛋白則是讓陰道黏膜保持彈性的主因之一。不過，就像皮膚的膠原蛋白會逐漸流失一樣，陰道黏膜裡的膠原蛋白也可能因年紀、飲食或生活習慣改變而出走。「尤其女性更年期之後因雌激素驟降，更容易加快膠原蛋白流失的腳步！」琢月診所陳嘉珊醫師進一步說明，缺乏膠原蛋白會讓陰道黏膜變得又薄又乾，敏感度也會跟著下降。如此一來，除了造成乾澀、搔癢或反覆發炎等症狀之外，還可能出現性交時疼痛、出血等不適情況，嚴重影響生活品質。漏尿、尿失禁讓女性好尷尬很多人以為自然產的女性較容易出現陰道鬆弛或尿失禁等問題，陳嘉珊醫師指出，不管是自然產或剖腹產都可能面臨這些狀況。她提到，懷孕時胎兒及羊水的重量會持續壓迫骨盆，進而造成骨盆底肌韌帶鬆弛的現象。「骨盆底肌就好像被拉鬆的彈簧一樣，會逐漸失去彈性。」骨盆底肌一旦鬆弛，就難以支撐膀胱、子宮及尿道等器官，容易導致頻尿、漏尿等問題。女性陰道前壁緊黏著尿道，當陰道緊實、有彈性時，就有足夠的力量支撐尿道，比較不會發生漏尿的狀況；反之，陰道鬆弛時易導致尿道支撐力下降，當腹壓大於陰道壓力時，例如大笑、咳嗽、打噴嚏或運動，就可能發生漏尿、尿失禁等令人尷尬的情況。凱格爾運動需時間與耐心只要提到改善陰道鬆弛或尿失禁的方法，許多人一定會馬上聯想到「凱格爾運動」。琢月診所陳嘉珊醫師直言，透過凱格爾運動提肛及提臀確實可以訓練骨盆底肌，幫助其恢復彈性。不過，骨盆底肌不如其它部位的肌肉容易訓練，通常需數個月才有成效，很多人常因沒時間、沒耐心或無法持之以恆而半途而廢。琢月診所陳嘉珊醫師侵入式手術 傷口難照料針對陰道鬆弛等問題，有些女性可能會尋求外科手術的協助，期望能藉此解決私密處的困擾。陳嘉珊醫師分析，當陰道壁變薄時，陰道內徑也會相對變寬，性生活的感受度可能就會比較不夠。外科手術主要是透過拉緊私密處肌肉或利用修補組織等方式將陰道內徑縮小，進而改善鬆弛問題，讓私密處回到年輕時的狀態。不過，侵入式手術的缺點除了傷口較大之外，恢復期也長達數週，期間不能提重物、泡澡或有性行為。此外，因為手術傷口位於陰道較深處較難照料，萬一術後發生感染的情形，也會導致傷口修復的狀況變差。黛馨私密雷射 照護女性私密處想要保養私密處重回年輕狀態，其實也有更輕鬆、更安全的選擇。琢月診所陳嘉珊醫師指出，隨著醫療科技的演進，目前已有許多非侵入性的技術，無須動刀也能改善女性私密處乾澀、鬆弛等問題。「例如專屬女性私密處保養的黛馨私密雷射，以非侵入方式提供彈性與組織照護，就是協助女性提升私密處健康與舒適的好幫手。」她進一步解釋，黛馨私密雷射主要是透過遠紅外線波段，將陰道中較不健康或不正常的組織汽化、破壞，並且透過高效能二氧化碳雷射，溫和刺激局部的膠原蛋白增生。黛馨私密雷射對於女性陰道鬆弛、私密處乾澀搔癢及分泌物過多、容易感染等問題，都有顯著的改善效果。此外，有些女性因年紀增長，開始出現陰道不夠濕潤或性交疼痛等狀況，黛馨私密雷射也有助於解決相關困擾。非侵入式手術 施作療程快、無恢復期「黛馨私密雷射的另一大優點是非侵入式，沒有傷口，也沒有恢復期。」陳嘉珊醫師提到，黛馨私密雷射每次療程僅需15至20分鐘，因此很多女性都是利用午休時間或上午過來診所進行療程，下午就可以回公司繼續上班。值得注意的是，第一次接觸黛馨雷射的女性最好先做滿3至4次療程，每次療程需間隔3至4週，當完成所有療程後，大約半年至一年的時間再回診評估後續的保養。女性私密處就像肌膚一樣需要保養及維護，陳嘉珊醫師提醒，平時應保持良好的清潔習慣，避免使用太過刺激或清潔力太強的產品。此外，當出現不適症狀，例如乾澀、搔癢或分泌物異常時應及早就醫，千萬不要怕害羞而置之不理。膠原蛋白的流失是身體正常、自然的現象，若因此導致陰道壁萎縮、乾澀，採用私密雷射是維持私密處健康、年輕的好方法。

新一代「亞洲肉毒」席捲全台 自然不緊繃才是王道轉載：Dr.beauty2022.03.22   https://www.dr-beauty.net/post-view.php?ID=2795撰文／醫美時尚編輯部；本文感謝陳南宏、詹本立醫師提供專業諮詢新冠肺炎疫情對許多產業造成衝擊，使得各國經濟下降，但還是有少數產業客群不減反增，其中包含了醫美產業，因為防疫情間需要配戴口罩，許多人就趁這時候去做醫美整形，口罩恰好能巧妙的遮住臉上的傷口。而微整形療程又以肉毒最受消費者青睞，更適合亞洲人的新一代「亞洲肉毒」（韓國俗稱：彩虹肉毒）上市後引發熱議，究竟有哪些迷人之處呢？快跟著《醫美時尚》一探究竟吧！新冠肺炎疫情持續，使得醫美產業更加蓬勃新冠肺炎疫情肆虐全球，口罩成為生活必需品，去哪裡都要戴口罩，因此讓更多人鼓起勇氣去做醫美療程或整形手術，加上不能出國旅遊，索性就把出國旅遊的錢拿來做醫美，犒賞一下自己，所以可以看到醫美市場大幅的成長。根據中國大陸《長城證券》醫美行業專題報導數據統計顯示（數據資料來源：南韓反壟斷監管機關、產業信息網、長城證券金融研究），在2019年韓國醫美產業市場規模約為104億美元，2020年成長為116億美元，2021年甚至高達141億美元，由數據資料可以發現，即使新冠肺炎疫情持續，仍然不減民眾想變美的心。 台灣醫美整形產業掀起一陣韓流風大家都知道韓國醫美整形技術十分發達，加上近年來韓劇、K-POP的加持下，使得更多的消費者傾向購買韓國製的產品，因為只要是韓國出產就是引領時尚的潮流！而醫美整形相關產業亦是，韓國擁有高水準的設備與技術，提供全方位的優質服務，從醫美微整形、整形手術、皮膚管理，甚至是身體健檢等，讓許多愛美人士不惜花大錢到韓國變美，就是想體驗韓國頂級醫美整形診所的服務，與韓國歐巴歐膩擁有同步的時尚與美麗。 韓國肉毒正夯！來自韓國新一代「亞洲肉毒」肉毒桿菌素可說是經典不敗的醫美療程，能除皺、改善肌肉線條、拉提和止汗等功效，且上市已超過30年，療程簡單、不需要恢復期，加上安全性高、效果又快速，因此消費者接受度高。韓國的醫美整形技術相當成熟，也研發了許多醫美整形產品和技術，相較歐美品牌來說，韓國製造會更適合亞洲人，這些由韓國製造的醫美產品也陸續在各國上市。去年台灣上市了新一代「亞洲肉毒」，且通過美國FDA認證，上市後就受到許多醫師、愛美人士的關注！由韓國知名藥廠研發製造，由於不同規格代表的顏色都不一樣，所以在韓國又被稱為「彩虹肉毒」，色彩繽紛、可愛又清新的形象讓人印象深刻，效果好加上價格經濟實惠，因此在網路上各大論壇上都有極高的討論度。 新一代「亞洲肉毒」經過改良效果媲美老字號經典肉毒在韓國，醫美整形可說是家常便飯，許多人更是把微整形當作是日常保養，每1∼2個月就會去打一次肉毒以維持美麗的容顏。長久下來，韓國醫師發現歐美品牌的針劑和標準施打方式，不太適合用於亞洲人身上，後來韓國廠商就開始研發適合亞洲人體質的肉毒桿菌素，這些韓國製造的肉毒桿菌素也慢慢在各國上市。研發出新一代「亞洲肉毒」的韓國知名藥廠，過去是老字號經典肉毒品牌的韓國代理商，對於肉毒桿菌素有相當程度的了解，為了研發出具備安全及效果的肉毒桿菌素，耗時研發多年後，終於在2019年通過美國FDA認證，其肉毒結構與第一個核准的經典肉毒品牌相似，在美國FDA臨床測試第三期發現，注射在皺眉紋、魚尾紋的效果媲美老字號肉毒品牌，目前已銷售至全球51個國家，像是歐洲、阿拉伯、北美洲、南美洲和亞洲各國等等，尤其在亞洲地區，上市後就獲得不少好評。 美國FDA認證900kDa高純度肉毒，術後更安全有效在韓國相當受歡迎的新一代「亞洲肉毒」（韓國俗稱：彩虹肉毒）內含A型肉毒桿菌素，透過與西方接軌的先進HI-PURE™專利純化技術，純化過濾出900kDa分子量，能將肉毒純度提升至>98%，且經多篇期刊論文證實其安全、效果、持久度，與歐美品牌不分上下，很快就撼動了長期以來歐美品牌獨佔的肉毒市場，超高純度的900kDa亞洲肉毒，讓醫美的治療更安全有效。同時也是目前率先通過美國FDA認證的韓國肉毒，在品質與安全上更是多了一份保障，尤其又是亞洲國家製造，因此更適合亞洲人。 台灣肉毒市場競爭激烈　應選擇經多國認證的品牌近年來肉毒桿菌素也不斷持續進行研究和改良，因此民眾也有越來越多肉毒品牌可以選擇，目前台灣衛服部核可通過的肉毒改菌素共有六個品牌，分別來自美國、歐洲、德國與韓國，其中又以來自韓國的品牌最多，而新一代「亞洲肉毒」經過長時間研發改良後，經臨床實驗證實效果優越。而每個不同品牌的肉毒，會因為製造國家的不同，因此其分子結構組成和純化技術都會有所不同，對於肉毒的擴散率和術後維持時間都會有所影響。因此，特別提醒消費者，應該選擇經過多國認證的品牌，新一代「亞洲肉毒」擁有美國FDA、歐洲EMA和台灣TFDA三重認證，表示產品的安全、效果與品質皆受保證！ 專業醫師解析 肉毒桿菌素Q&AQ.肉毒桿菌素的治療原理？詹本立醫師說明，人體的神經和肌肉中間會有一些神經的傳導物質，簡單來說肉毒桿菌素能讓阻斷這些傳導物質，進而抑制肌肉長期的收縮，就比較不會產生一些皺紋問題。陳南宏醫師解釋，肉毒桿菌素是一種神經肌肉阻斷劑，作用在運動神經末梢的神經肌肉連結處，透過抑制神經突觸訊息傳遞物質乙醯膽鹼（Acetylcholine）的釋放，就能阻斷神經肌肉的傳導，產生抑制肌肉活動的作用，因此在醫學上衍生多種臨床運用。Q.肉毒桿菌素能改善哪些問題？能用在哪些部位？肉毒桿菌素是一種能抑制肌肉收縮的神經阻斷劑，陳南宏醫師指出，由此邏輯可以知道，只要是跟肌肉有關係都可以施打，舉凡肌肉過緊、肌肉肥大、表情過多等問題。詹本立醫師補充說明，最常見的就是除皺，像是抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋、鼻子的兔寶寶紋等等的動態紋路，還能改善肌肉肥大的問題，如咀嚼肌、小腿肌、斜方肌等處的肌肉肥厚，若是將肉毒施打於皮下，則是有皮膚緊實拉提的效果。Q.醫美療程推陳出新，為何肉毒桿菌素還是這麼夯？陳南宏醫師表示，民眾選擇醫美療程時，最在意安全、效果和價錢，而肉毒桿菌素正好就完全具備這3個全部條件，所以才能成為醫美療程中的長青樹，豎立了屹立不搖的地位。詹本立醫師補充說明，肉毒桿菌素治療已有超過30年的歷史，是一種安全、有效以及值得信任的治療，而且肉毒桿菌素能夠被身體完全的代謝，不會造成永久的表情不自然或是永久的效果，且術後效果是可預期和能被控制的。Q.為何有些人打完肉毒，會有僵硬不自然的感覺？陳南宏醫師解釋，每個人的肌肉分布以及問題嚴重程度不同，因此需要施打的劑量和部位也會不同，再來是每個人對療程的期待值不同，有些人喜歡自然感、有些人喜歡緊繃感，所以最重要的是，術前一定要與醫師詳細溝通清楚自己的需求。詹本立醫師進一步說明，術後會僵硬不自然，除了跟醫師技術有關喜歡，選擇的品牌也很重要，建議選擇新一代「亞洲肉毒」（韓國俗稱：彩虹肉毒），較適合東方人，術後效果自然不緊繃。Q.建議民眾該如何選擇肉毒桿菌素品牌？詹本立醫師分享，以醫師的觀點來說，首先會選擇經過美國FDA認證的品牌，若是經由亞洲國家研發更好，會比較適合東方人，術後效果自然不緊繃，再來就是選擇有經驗的醫師，才能讓療程安全又有效。陳南宏醫師提醒，肉毒品牌非常多，目前也有許多水貨或假貨流通於市面，所以一定要選擇經由台灣衛福部和美國FDA核准的品牌，透過政府機構與國際醫療審核權威機構的把管，以避免施打到不法產品，導致憾事發生。Q.彩虹肉毒適合與什麼療程一起施作？陳南宏醫師建議，肉毒若是搭配音波能達到更好的瘦小臉效果，而在施打肉毒瘦小腿時，還能搭配冷凍減脂來瘦大腿，更能修飾整體腿型，若是想改善膚質與細紋的人，還能透過皮秒雷射來輔助，使療程能有1+1>2的效果。詹本立醫師表示，肉毒很適合與填充物一起合併使用，如玻尿酸、少女針等，兩者搭配能除皺和填補凹陷，除此之外，肉毒還能搭配電音波或是埋線等拉提的療程，使臉部輪廓更加緊實完美。Q.新一代「亞洲肉毒」有何優勢？陳南宏醫師分享，新一代「亞洲肉毒」可以說是目前市面上性價比最高的肉毒，且藥效發揮快，術後1∼2天就能看到效果，術後治療效果可維持4∼6個月左右，相較傳統肉毒效果更加自然、不緊繃。詹本立醫師表示，除了有通過FDA認證之外，更值得一提，採用高純淨的菌株所提煉出來的肉毒桿菌素，經過特別的篩選，更能有效作用於東方人的表情和肌肉，所以術後表情相對自然，價格也較為親民，相當適合愛美的小資族群。 醫師小叮嚀陳南宏醫師解釋，動態紋路久了會變成靜態紋路，若是想要看起來比同儕更加年輕，能夠透過定期施打肉毒桿菌來抑制動態紋，能提前預防靜態紋的產生，接受過治療的病患滿意度都很高，也都會定期回診再次接受治療。詹本立醫師特別提醒，術前與醫師的溝通非常重要，因為有的問題可能是無法完全只用肉毒桿菌素改善，比如說當患者川字紋可太深的時候，必須先用肉毒桿菌素來放鬆，但是可能還是施打一些填充劑，才能使紋路變得更加平整。 

年後除脂就靠「消脂針」轉載：Dr.beauty 2019.03.19  https://www.dr-beauty.net/post-view.php?ID=986採訪撰文／Sophia；感謝 陳南宏醫師提供專業諮詢過了一個年，整個臉都腫了一圈，都不知怎麼上班見人！聽聞市面上有一種療程可以迅速將脂肪消除，是否真的有這麼神奇呢？快請醫師來告訴我們何謂消脂針吧！Q.使用消脂針，脂肪就可以不見了嗎？消脂的方法有很多，不動刀及動刀；以不動刀方面來說又有冷凍減脂、熱塑及針劑注射的方法。若是想要大範圍的消脂，手術一定是最好的辦法，或是使用冷凍減脂、熱塑。而消脂針一般是用於局部塑型為主，如臉部嘴邊肉、雙下巴等等，像肚子有啤酒肚的情形就屬大範圍，患者希望使用打針做解決，就可以使用消脂針讓肚子看起來較硬，不會鬆垮垮的。但若要使脂肪不見，建議還是進行消脂療程再搭配消脂針去做輔助效果會更佳。 Q.消脂針是什麼療程？消脂針是將針劑注射到皮下的一種消脂方式，一般皮膚分為表皮、真皮、皮下組織、脂肪，注射時會打到脂肪層，那消脂針本身成分又含有去氧膽酸鈉（Deoxycholate），去氧膽酸鈉會分解細胞膜的組織，當細胞膜破壞時，裡頭的脂肪就會跑出來，經過一段時間後，免疫系統啟動，聚脂細胞就會將脂肪帶走。常聽患者在注射完療程後，會有渴、熱的發炎反應，過了代謝反應之後，效果就會逐漸看得見。 Q.可以改善哪些問題？臉部（嘴邊肉、雙下巴）、身體（手臂、肚子、大腿）有脂肪的地方都可以。一般消脂針屬發炎反應，施打時不建議過量，一次施打建議不超過6組，若太多就會有發燒、免疫反應較明顯而造成不適感。 Q.可以維持多久？術後是否有恢復期？術後不太會有不適感，最常見的就是容易口乾跟熱反應，建議多補充熱水，可以冰敷減少水腫，勿食刺激的食物，做太激烈的運動。術後兩天會有腫脹感，可用按摩讓腫脹消退，約7～14天消腫，減脂效果就會逐漸呈現，總共需要2～4個療程效果會比較好。消脂針又類似減肥藥，藥吃完後會變瘦，但若是沒有配合飲食的控制，就會馬上復胖；因此飲食控制加上消脂針的效果，都可讓效果發揮得更好。 陳南宏 醫師學經歷：宜芙醫美診所 院長｜前慈濟醫院住院醫師｜耕莘新店總院健檢特約醫師｜台灣微整型美容醫學會會員｜台灣形體美容整合醫學會會員｜台灣醫用雷射光電學會會員專長：皮秒雷射｜聚焦溶脂｜音波拉提｜針劑微整

「電波拉皮」掃除歲月痕肌 找回緊緻小臉轉載：Dr.beauty 2019.04.16  https://www.dr-beauty.net/post-view.php?ID=873撰文／劉雨靈；感謝陳南宏醫師提供專業諮詢「電波拉皮」早已是娛樂圈公開的秘密，李維維、徐乃麟、瘐澄慶、郁芳等知名藝人，不約而同都選擇了電波拉皮的方式來對抗老化，不用動刀且效果持久，能讓肌膚新生膠原蛋白，找回青春緊緻小臉！Q.「電波拉皮」的原理是什麼？30歲以後膠原蛋白每年約流失3%，而「電波拉皮」主要是針對皮膚鬆弛、下垂等問題，刺激膠原蛋白增生。其原理類似微波爐，以電磁波加熱的方式到適當溫度，加上表皮冷卻系統的幫助，讓加熱深度可至真皮層組織甚至筋膜層，溫度到達攝氏65～70度。如此的熱能刺激能讓肌膚立即有緊實雕塑的效果，並且促進膠原蛋白收縮與持續性增生，約3～6個月後效果會愈來愈明顯。電波拉皮已問世多年，現在新一代的黃金探頭具有更佳的治療深度與拉提效果，增加治療中的舒適度，疼痛感大幅降低。Q.效果可以維持多久？電波拉皮一次療程約可維持18～24個月的時間，但膠原蛋白增生會因年紀及個人保養習慣而有所差異，一般說來都可以維持18個月左右。Q.聽說很痛？術後該注意什麼？老化分成表面的老化（皮鬆）與深層的老化（肉鬆），電波因為熱能較強，其疼痛感也會比較強烈，因此有些人會選擇「舒眠麻醉」。但陳南宏醫師建議不要做舒眠麻醉，雖然可能會有痛感，但患者可隨時反應哪裡不適，較為安全。電波拉皮免動刀、術後無恢復期問題，但皮膚會較為乾燥，因此要注意保濕及防曬，且盡量避免使用任何酸類，或標榜美白功效的保養品。陳南宏 醫師學經歷：宜芙醫美診所院長｜紐約州立大學學士｜波茲南醫學院｜台灣微整形美容醫學會會員｜台灣形體美容整合醫學會會員｜前慈濟醫院住院醫師專長：塑身、瘦身｜雷射光療｜電音波拉皮｜微整注射

推激營養師 轉載:推激營養師Podcast  2022.08.14身體需要熱量跟營養才能夠維持正常的生理活動也跟而整天的熱量的進出達到平衡就會「維持體重」減脂基礎是製造「微負熱量」身體為了補足需求就會把囤積的肥油拿出來使用啦變瘦=攝取與消耗的熱量總和江湖傳說「少吃多動」是真的啊!!!(笑)好多人總是吃超過(熱量)，消耗太少(代謝差or活動量低)如果都是反過來「多吃少動」的生活當然就完全悲劇了★該如何「攝取」或「消耗」適當的熱量呢?熱量的主要「來源」就是食物想減脂調整飲食是非常直接快速且有效率的做法一開始沒什麼頭緒先別心急可以先從給自己每天都有規律用餐的時間好好吃頓飯，每餐都有1碗蔬菜開始★生活上提高熱量「消耗」方法:可以增加日常活動量，例如每天刻意走超過8000步或者跟朋友一起安排有趣的運動或重量訓練都是不錯的方法維持體態與健康是一場無限賽局養成習慣的前提就是要讓自己優化飲食流程且餐餐都要吃飽熱量攝入跟支出的平衡控管得宜，「飲食內容」、「活動量」是關鍵

「音波拉提機器」該怎麼選？轉載：Dr.beauty 2018.09.27  https://www.dr-beauty.net/post-view.php?ID=1573採訪撰文／Sophia；感謝 陳南宏醫師提供專業諮詢音波拉提的效果人人皆知，但音波拉提又分為美國跟韓國，對於想要施打的人來說，機器的國家不同，在施打效果上是否也會有所不同呢？不同之處又在哪呢？一般患者又該如何去做選擇呢？Q.請問音波拉提機種的不同之處？音波拉提於2008年由美國發明的，針對臉部跟頸部的非侵入性醫療用拉提技術，利用高能量聚焦超音波－海芙（HIFU）達到凍齡的目的。目前經台灣衛福部許可的有6台音波拉提機器，雖然基本上原理都相同，過美國機上市時間較早，相關研究與使用也較為廣泛，且是目前唯一得到FDA認可跟臉部與頸部的拉提適應症核可，固定的聚焦能量可以避免燒燙傷的風險，以及即時影像的功能，能讓醫師在醫療過程中更直接掌握到皮膚的治療深度跟調整所需的能量，以達到更高的安全性及舒適感。 Q.常見電音波拉提，那麼音波跟電波的差別是甚麼？雖然都是可以拉提，但兩者原理不太一樣，適合的患者也不同。音波拉提：屬於高強度聚焦單點加熱，可以加熱到較深層的地方，也就是筋膜層（SMAS層），大約可以加熱到60～70度，透過這個方式可以讓筋膜層收縮達到拉提效果。電波拉皮：對皮膚表面真皮層大範圍加熱，藉以達到膠原蛋白增生、緊實的效果。也可因應患者狀況，兩者搭配做複合性治療。 Q.關於音波術後保養方法及注意事項？由於音波拉提疼痛感較明顯，術前30分鐘會塗抹麻藥，也會使用口服止痛藥；過程中會透過即時影像與客人溝通，想辦法達到疼痛與效果最好的點。做完後SMAS層會立刻收縮，緊緻感立即呈現。約3～6個月後，組織刺激膠原蛋白增生之後，就會看到拉提的效果。無痛、無創傷、無修復期，不會影響到日常作息，且禁止使用美白、酸類產品，以及不能冰敷，以免效果打折扣。 ---------- BOX -----------我常推薦音波拉提給首次接觸醫美的患者，比起其他雷射、飛梭療程的術後照護都簡單許多。在舒適度及價格方面，音波都比電波的CP值來的高。尤其美是件很主觀的事情，不同的年齡層刺激膠原蛋白出來的結果更是因人而異。 陳南宏 醫師學經歷：宜芙醫美診所 院長｜前慈濟醫院住院醫師｜耕莘新店總院健檢特約醫師｜台灣微整型美容醫學會會員｜台灣形體美容整合醫學會會員｜台灣醫用雷射光電學會會員專長：皮秒雷射｜聚焦溶脂｜音波拉提｜針劑微整

肥胖與胃食道逆流文/江侑蓁 營養師日期:2022.09.10胃食道逆流是指酸性或非酸性液體由胃流入食道和/或咽部（1），主要症狀包含胃反酸、心灼熱（2），另外也可能會導致慢性咳嗽（3），許多人都因此疾病影響而大大降低生活品質。   《肥胖者易發生胃食道逆流》 肥胖被認為是發生嚴重胃食道逆流的風險因素。在臨床研究中，發現肥胖和胃食道逆流之間存在強烈的正向關聯性。酸鹼值研究中，也發現肥胖者發生胃食道逆流、食道接觸到胃酸的狀況增加（4）。   有幾種狀況被認為會增加肥胖者發生胃食道逆流的機率如：胃內壓力增加、下食道括約肌壓力降低、餐後陣發性下食道括約肌鬆弛頻率上升。另外腹部脂肪組織還可能導致食道黏膜發生發炎反應，並透過發炎反應路徑，例如透過增加促發炎激素，介白素（interleukin）-1、6，以及第一型胞漿素原活化抑制蛋白(plasminogen activator inhibitor-1, PAI-1)導致胃食道逆流（5）。   《肥胖者藉減重可改善胃食道逆流狀況》 一研究為了要探討減重是否能改善胃食道流症狀而募集了332名體重過重或肥胖的受試者（BMI 25-39.9 kg/m2）參與為期六個月的減肥計劃。   整個減重計劃包含了三大面向，包括飲食調整、體能活動、行為策略。飲食調整方面，讓參與者使用營業配方餐盒，結合水果、蔬菜和飲料，將每天攝取總熱量降為1200-1500大卡。 參與者被要求每天至少喝三杯奶昔，每杯約100大卡卡，兩道200至270大卡之間的主菜，以及五種蔬菜或水果。   體能活動方面，參與者運動訓練進展從每週45分鐘開始（每週3天，15分鐘/天），到第12週為每週300分鐘（每週5天，60分鐘/天）。   行為策略方面，則是透過課堂討論和活動以及定期課外任務，採取了幾種行為策略，包括行為塑造、目標設定、自我監測、反饋和強化、社會支援、解決問題和預防復發，以幫助參與者改變他們的生活方式，以達到減重目的。   於第六個月時，大多數受試者減下了約13 ± 7.7 公斤。而胃食道逆流的部分，81%的受試者胃食道逆流症狀評分值降低；65%的受試者完全解決，15%的受試者胃食道逆流症狀部分解決。此研究也顯示體重下降百分比，與胃食道逆流症狀評分降低之間存在顯著相關性（r = 0.17，P < 0.05）（6）。   由上述研究可了解到一個完整的減重計劃是可以解決大多數肥胖者胃食道逆流的狀況。另外在飲食對策方面，也有研究顯示富含膳食纖維的飲食可讓胃食道逆流次數降低、每週發生心灼熱的頻率降低（7）。因此平日可於餐食中多增加蔬菜、水果的攝取來補充每日攝取的膳食纖維量，像是餐盒中常見的花椰菜每100g含2g的膳食纖維、香菇每100g含3.8g的膳食纖維，一年四季都能在商場看到的蘋果，每100g有1.3克的膳食纖維。另外若自己會在家下廚，在煮白飯時偶爾也可以將白米混合五穀米、糙米或胚芽米，這些米類亦含有豐富的膳食纖維。   若您也有胃食道逆流相關症狀的煩惱，建議您可進一步於醫療院所進行相關診療諮詢與檢查，並調整生活型態、飲食模式，改善不適的症狀，進而擁有更優質的生活品質。《參考資料》 1. Shinozaki, S., Osawa, H., Hayashi, Y., Sakamoto, H., Miura, Y., Lefor, A. K., & Yamamoto, H.Vonoprazan treatment improves gastrointestinal symptoms in patients with gastroesophageal reflux disease. Kaohsiung J Med Sci 33(12),616-622(2017). 2. Sakurai, K., Suda, H., Fujie, S., Takeichi, T., Okuda, A., Murao, T., ... & Hattori, M.Short-term symptomatic relief in gastroesophageal reflux disease: a comparative study of esomeprazole and vonoprazan. Dig Dis Sci 64(3) ,815-822(2019). 3. Park, H. J., Park, Y. M., Kim, J. H., Lee, H. S., Kim, H. J., Ahn, C. M., & Byun, M. K. Effectiveness of proton pump inhibitor in unexplained chronic cough. PloS one 12(10) , e0185397(2017). 4. Tolone, S., Limongelli, P., del Genio, G., Brusciano, L., Rossetti, G., Amoroso, V., ... & Docimo, L. Gastroesophageal reflux disease and obesity: do we need to perform reflux testing in all candidates to bariatric surgery?.  Int J Surg 12,S173-S177(2014). 5. Bor, S., Erdogan, A., Bayrakci, B., Yildirim, E., & Vardar, R. The impact of the speed of food intake on gastroesophageal reflux events in obese female patients. Dis Esophagus 30(1) ,1-6(2017). 6. Singh, M., Lee, J., Gupta, N., Gaddam, S., Smith, B. K., Wani, S. B., ... & Sharma, P.Weight loss can lead to resolution of gastroesophageal reflux disease symptoms: a prospective intervention trial. Obesity 21(2), 284-290(2013). 7. Morozov, S., Isakov, V., & Konovalova, M. Fiber-enriched diet helps to control symptoms and improves esophageal motility in patients with non-erosive gastroesophageal reflux disease. World J Gastroenterol 24(21) ,2291-2299(2018).

想要瘦下來就是攝取的熱量越少越好？極低熱量飲食適合我嗎？文/江侑蓁 營養師  日期:2022.09.10你的新年願望清單裡也有這一項嗎 「今年我一定一定要成功瘦下來！」   2022已經過了一大半，如果你正在為體重數字煩惱，可是在控制飲食上做的心有餘而力不足，看完以下文章也許你會對自己的減重計畫有全新的想法！   《極低熱量飲食（VLCD) 與其應用、效益、風險》   極低熱量飲食（VLCD）是一種每日攝取總熱量小於800大卡的低熱量飲食計畫，可快速有效率的減去體重。極低熱量飲食 (VLCD) 通常用於治療肥胖症、減肥手術前，因肥胖症患者的脂肪肝會增加減肥手術的難度，所以在減肥手術前會進行極低熱量飲食(VLCD)計畫，以降低手術後併發症的風險（1，2）。   英國社區診所曾對一群肥胖患者導入極低熱量飲食（VLCD）計劃，15年後發現當年受試者進行極低熱量飲食（VLCD）計劃後，很少人能長期維持瘦下來後的體重，而且在體重減輕最多的人之中，發生血管相關狀況更為頻繁（3）。   另一項使用極低熱量飲食（VLCD）的隨機人類干預研究發現，雖然代謝相關健康狀況會有所改善，但嚴格的熱量限制導致人體腸道中的細菌豐富度下降，且發現腸道微生物群有重組現象（4）。   《節食並非減重長久之計》 一旦要開始減肥，減少日常進食量就是大家很常採取的策略之一。雖然只要能做到熱量負平衡，也就是實際吃進去的熱量少於身體所需要的熱量，經過一段時間之後便可達到減重目的。不過問題則在於，長時間實際攝入的熱量如果太低，有可能會無法達成減重目的。   研究也發現以長期來看，三分之一至三分之二的節食者，他們減重後再復胖的公斤數，會比最初減肥減下的體重的要多（5）。   另外在限制熱量的狀況下，也很容易發生部分營養素攝取不足的問題，而導致掉髮、便秘、經期不順等亞健康問題。因此在限制熱量的狀況下，也應注重各類飲食的攝取，而不單單只選擇低熱量食物。   《制定合理的減重目標》 想要變瘦的你，想必心中都有那個最想達到的體重或體脂肪數值，但是在設定目標時有可能一不小心就設定了對現階段的自己難度過高的目標或選擇了不太合適的減重方式，而在執行體重控制的過程中感到挫敗，甚至放棄，而迎來一次又一次反覆開始又中斷的減重循環中。   如果你也是如同前文所提到正在嘗試使用讓自己總是吃不飽，每天攝取極少熱量的減重方式，由衷地建議你趕快先停下來來跟營養師聊聊，因為這種天天讓自己極度飢餓的方式雖然可能讓你在短期內有顯著的減重成績，但是通常無法長期維持你想要的體重，也就是之後如果復胖又是白忙一場。   而營養師則可在與你討論過後，一同設定最適合你現在狀態的體重目標、飲食模式來逐步達成目標體重，而且營養師會與你一起制定成功瘦下後維持體重的體態控制計畫。不管你是第一次萌生想瘦身的想法，還是已經嘗試過各種減重方法還是復胖的朋友，都歡迎洽詢依美學美學中心或與我聯繫。   減重不難，但要選對方法。 給自己一個全新的機會，跟營養師一起制定屬於自己獨一無二的減重計畫。 《參考資料》 1. Norén,E.,& Forssell, H.Very low calorie diet without aspartame in obese subjects: improved metabolic control after 4 weeks treatment.Nutr J 13.1,1-6(2014).   2.Sivakumar, J., Chong, L., Ward, S., Sutherland, T. R., Read, M., & Hii, M. W.Body Composition Changes Following a Very-Low-Calorie Pre-Operative Diet in Patients Undergoing Bariatric Surgery. Obes Surg 30,119–126(2020).   3. Paisey, R., Daniels, C., Howitt, W., Greatorex, D., Campbell, C., Paisey, C., ... & Bromige, R. Body weight, diabetes incidence vascular events and survival 15 years after very low calorie diet in community medical clinics in the UK.BMJ Nutr Prev Health 5(1),55–61(2022).   4. von Schwartzenberg, R. J., Bisanz, J. E., Lyalina, S., Spanogiannopoulos, P., Ang, Q. Y., Cai, J., ... & Turnbaugh, P. J.Caloric restriction disrupts the microbiota and colonization resistance.Nature 595,272–277(2021).   5. Benton, D., & Young, H. A. Reducing calorie intake may not help you lose body weight. Perspect Psychol Sci 12(5),703-714(2017).